Desarrollar la salud, una plataforma de verificación de beneficios y autorización previa, ha recaudado $ 14.3 millones en fondos de la Serie A, la compañía anunciado El miércoles.
La plataforma de la compañía con sede en San Francisco puede verificar la cobertura y los requisitos de autorización previos para múltiples medicamentos. También crea respuestas generadas por IA para solicitudes de autorización previa y permite a los proveedores revisarlas antes de enviarlas. Cuando un pagador envía una determinación de autorización previa, se notifica inmediatamente al proveedor. Algunos de sus clientes incluyen compañías de salud digital RO, Lifemd y Sunrise.
“Hoy, los proveedores desperdician horas de su día desenterrando los formularios correctos (para autorización previa), llenándolos a mano, enviándolos por fax de un lado a otro, y luego esperando en espera con los pagadores”, dijo Mel Van Londen, cofundador y CEO de Develop Health. “Es lento, repetitivo y aleja el tiempo de la atención directa al paciente. Desarrolle los enchufes directamente al EMR y prescribir el flujo de trabajo, muestra las verificaciones de cobertura en tiempo real, los rellenos automáticos y envían el paquete de autenticación anterior correcto, siguen automáticamente y empuja los resultados de regreso al sistema del proveedor”.
El financiamiento de la Serie A fue dirigido por Wing Venture Capital e incluyó la participación de Capital, J Ventures y South Park Commons. En total, el desarrollo de salud ha recaudado $ 17.6 millones.
Según un inversor, Desarrollar Health está abordando una necesidad insatisfecha significativa.
“Desarrollar la salud está resolviendo uno de los puntos débiles más frustrantes en la atención médica: obtener a los pacientes con los medicamentos que necesitan sin semanas de papeleo y interminable de ida y vuelta”, dijo Sara Choi, socia de Wing Venture Capital, en un comunicado. “Han creado un sistema que pone a Genai a trabajar en uno de los flujos de trabajo más críticos y ignorados de la industria. El desarrollo de la salud se posiciona para convertirse en una infraestructura esencial para cualquier proveedor que se ocupe de la complejidad del acceso a los medicamentos”.
El financiamiento ayudará a la compañía a construir sobre sus integraciones con registros de salud electrónicos y gerentes de beneficios de farmacia para que las verificaciones de cobertura y las autorizaciones previas se vuelvan más eficientes, según Lonen. La startup también está buscando expandirse más allá del acceso a los medicamentos al espacio de beneficios médicos, incluso para laboratorios e imágenes.
Además, el financiamiento respaldará el desarrollo de la salud en la construcción de “el músculo de mercado que necesitamos para llevar estas capacidades más allá de la salud digital y en entornos de proveedores más tradicionales”, dijo Londen.
El proceso de autorización anterior es a menudo un punto de disputa entre pagadores y proveedores. Los pagadores dicen que es necesario para garantizar que la atención sea apropiada y rentable, mientras que los proveedores argumentan que crea retrasos dañinos en la atención y agrega carga administrativa.
Para Londres y el cofundador Benjamin Easton, este trabajo es “realmente personal”, declaró Londen. Los dos anteriormente trabajaron en las nuevas empresas de proveedores Canvas Medical y Rupa Health.
“A través de nuestras propias familias, y nuestro tiempo dedicado al sistema de salud, hemos visto lo frustrante que es cuando el tratamiento correcto se retrasa el papeleo”, dijo Londen. “Al final del día, una receta que no está cubierta o asequible no es una gran prescripción. Y esos retrasos son importantes: puede ser la diferencia entre alguien que comienza el tratamiento mañana o en las semanas de espera”.
Varias otras compañías también están tratando de eliminar la complejidad en la autorización previa, incluida la salud y la rima de los coherentes.
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