Un nuevo estudio patrocinado por Mirvie, que es el primero en evaluar las directrices del Grupo de Tarea de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) para el riesgo de preeclampsia y la prescripción de aspirina en una sola población prospectiva representativa, representativa a nivel nacional, que se encuentran los factores de alto riesgo que tenían un valor suficiente para estimar el riesgo, existe un valor limitado para la categoría de riesgo moderado, lo que conduce a las recomendaciones nonsecíficas para el uso de aspiración, una herramienta de prevención reconocida.
Este estudio de cohorte de 5684 participantes, seleccionado del estudio prospectivo del milagro multicéntrico de la vida, encontró que las pautas identificaron casi el 89% de los embarazos con un mayor riesgo de preeclampsia. El 70.3% estaba en la categoría de riesgo moderado, definido por características maternas y amplias demografía, incluida la edad, el índice de masa corporal y la raza, mientras que el 18.5% estaba en la categoría de alto riesgo, que incluye pacientes con hipertensión crónica o antecedentes anteriores de preeclampsia.
Los resultados del estudio sugieren que la oscuridad de los factores de riesgo moderados puede influir en las decisiones de los médicos con respecto a las recomendaciones diarias de aspirina. Mientras que el 82% de las mujeres con un factor de alto riesgo se recomendaron la aspirina diaria, solo el 37% de las personas con uno o más factores de riesgo moderados recibieron esta recomendación. USPSTF, Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y la Sociedad de Medicina Materna-Fetal (SMFM), todas las orientaciones respaldan o recomiendan comenzar aspirina entre 12 y 28 semanas de gestación para embarazos con factores de riesgo moderados.
“Identificar a 9 de cada 10 mujeres en riesgo no es ayudar a equipos de atención y pacientes embarazadas y pacientes embarazadas”, dijo el Dr. Thomas McElrath, vicepresidente de desarrollo clínico de Mirvie y médico de medicina materna y fetal en Mass General Brigham, así como con autoridad del estudio. “Los médicos pueden ser reacios a prescribir aspirina cuando la mayoría de sus pacientes caen en la categoría de riesgo moderado. Esto se ve agravado por menos del 25% de cumplimiento del uso de aspirina por parte de los pacientes en la categoría de riesgo moderado”.
La mayoría de las mujeres embarazadas en el estudio (70.3%) cayeron en la categoría de riesgo moderado utilizando las pautas de USPSTF, pero tener uno o más factores de riesgo moderados y ningún factor de alto riesgo no predictivos del riesgo de preeclampsia. Entre las personas con 2 o más factores de riesgo moderados pero sin ningún factor de riesgo alto, la nuliparidad se asoció con un riesgo modestamente mayor de preeclampsia (RR, 1.48; IC 95%, 1.35-1.62; P <.001); Hubo poca o ninguna asociación con la obesidad (RR, 1.11; IC del 95%, 1.01-1.22; p = .048), raza negra (RR, 0.95; IC 95%, 0.80-1.14; p = .63) y edad materna avanzada (RR, 0.79; 95% IC, 0.65-0.96; p = .02).
“Las tasas de preeclampsia en los EE. UU. Se han duplicado en los últimos 15 años y continúan aumentando sin fin a la vista”, dijo Kara Boeldt, sobreviviente de preeclampsia y fundadora y directora ejecutiva de EndPreeclampsia.org. “La introducción de las pautas de USPSTF en 2021 no hizo nada para revertir el curso sobre el surgimiento de la preeclampsia. Este estudio importante y revelador resalta que necesitamos nuevos enfoques que puedan predecir quién está realmente en riesgo de preeclampsia, que puede ser tan peligroso para las madres y sus bebés. Esto es por eso que estoy increíblemente alentado y entusiasmado por la innovación que está dirigida por las compañías, como Mirvie, que puede ser tan peligrosa para las madres y sus bebés. Predicción clara y personalizada de su riesgo de preeclampsia con un simple análisis de sangre durante el embarazo “.
Los resultados de este importante estudio confirman la necesidad de medidas claras y objetivas de predicción del riesgo de preeclampsia, para motivar la atención preventiva “.
Maneesh Jain, CEO y cofundador, Mirvie
“Con la innovación como Encompass ™, ahora podemos brindar atención preventiva a los pacientes adecuados en el momento adecuado y las tasas de impacto del parto prematuro”.
Fuente:
Referencia del diario:
McElrath, TF, et al. (2025) Utilidad del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Para la evaluación del riesgo de preeclampsia y la profilaxis de aspirina. Network JAMA ABIERTA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.21792.
